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安全技术防范工程设计方案审核申请表

安全技术防范工程设计方案审核申请表信息
*工程名称: 地址:
*风险等级: *预算金额(万元):
单位类别信息
建设单位
*名称: 项目负责人:
地址: 联系电话:
审核意见:     年  月  日(公章)
施工单位
名称: 联系人:
地址: 联系电话:
主要设计人员:
姓名: 职务:
技术职称: 身份证号码:
受理单位 部门: 受理单位:
验证码  

(按上图字符填写,不区分大小写)